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输尿管结石的症状及治疗方法

来源: 禹州市第二人民医院更新时间：2015-06-19 11:21:02

　　禹州市第二人民医院专家介绍，根据输尿管结石的不同症状，对应的治疗方法也不尽相同，输尿管结石都有哪些症状?对应的治疗方法有哪些?

　　输尿管结石和肾结石的症状基本相似。结石的大小与梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。在输尿管中、上段部位的结石嵌顿堵塞或结石在下移过程中，常引起典型的患侧肾绞痛和镜下血尿。疼痛可向大腿内侧、睾丸或阴--CHUN放射。常伴有恶心、呕吐，有时血尿为肉眼可见。

　　输尿管膀胱壁间段为狭小，结石容易停留。由于输尿管下段的肌肉和膀胱三角区相连，并且直接附着于后尿道，故常伴发尿频、尿急和尿痛的特有症状。在不影响尿流通过的较大结石，可仅有隐痛，血尿也轻。在孤立肾的输尿管结石阻塞或双侧输尿管阻塞，或一侧输尿管结石阻塞使对侧发生反射性无尿等情况，都可发生急性无尿，甚至肾功能不全。

　　输尿管结石的治疗输尿管结石的治疗包括对症治疗、体外震波碎石、中药治疗与经内窥镜摘石、手术取石等。

　　(一)对症治疗主要是控制肾绞痛，在明确诊断后可用阿托品0.5mg与杜冷丁50mg肌注，痛区亦可热敷或行针刺，腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭(先做皮试)。亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛。

　　(二)体外震波碎石采用X线定位的Dornier型机治疗，已由上段输尿管结石扩大到输尿管中、下段结石。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位，对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位，提高电压，均可取得一定的成功率。对于输尿管下段较小的结石，可经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开。近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石，但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。

　　(三)中药排石治疗适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石，肾盂造影无积水者。治则活血化瘀、软坚化湿。

　　(四)手术切开取石适应证是：①体外震波不能定位或震波失败者;②临床不能除外肿瘤或结核;③输尿管存在狭窄者;④双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者;⑤结石较大，肾积水严重，肾功能很差者;⑥经济因素。手术前2小时须拍尿路平片定位。输尿管结石患者要根据自己结石的类型，配合治疗，才能让输尿管结石的到尽快的的康复。

　　若是不能准确的把握自己的病情，可以向在线专家咨询，听取专家的意见。这样才能达到佳的效果。禹州市第二人民医院祝您健康!

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