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睾丸鞘膜积液

来源: 禹州市第二人民医院更新时间:2015-08-06 20:02:32

  对于睾丸鞘膜积液你知道有多少?今天禹州市第二人民医院专家就系统的给我们介绍一下:
 

  睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量,而形成的囊肿病变,可见于各种年龄,是一种临床常见疾病,临床上按鞘膜积液所在部位及鞘膜突闭锁程度,把鞘膜积液分为四种类型:
 

  (1)睾丸鞘膜积液。
 

  (2)交通性鞘膜积液;
 

  (3)精阜鞘膜积液;
 

  (4)混合型鞘膜积液。病患者的主要临床症状为:阴囊内有囊性肿块,积液量少时无特殊不适,相反量较多时于直立位时牵引精索引起钝痛和睾热感,严重者,可影响排尿及正常的日常生活,如巨大睾丸鞘膜积液。
 

  正常胎儿发育早期,睾丸在腹膜后,7~9月时睾丸经腹股沟管下降到阴囊,而伴随睾丸下降的腹膜鞘状突闭锁,形成纤维索带,睾丸部分的鞘突则形成囊状的睾丸固有鞘膜。正常情况下腔内仅有渗出与吸收平衡的少量液体,而当鞘膜邻近器官出现病理的改变如炎症、肿瘤、外伤、寄生虫病等时,就造成渗出与吸收功能失去平衡,或者腹膜鞘突闭锁不全,腹腔的液体来回进出于鞘膜腔,从而形成了上几种不同类型的睾丸鞘膜积液。
 

  睾丸鞘膜积液,不但引起以上不良症状,同时也影响了患侧睾丸的生鞘功能,尤其交通性鞘膜积液,因此,对于症状明显的患者,应早期通过肿块透光试验及阴囊B超等检查手断,明确诊断,及时治疗。
 

  临床上,对于积液少而长期不增长,且无明显症状者,可不作治疗。婴幼儿鞘膜积液,往往会自行吸收,如不吸收可用穿刺抽液法。而对于症状重,积液量大,或交通性鞘膜液合并有先天性腹股沟斜疝者,首先手术治疗,多年采用睾丸鞘膜功开翻转缝合术,交通性鞘膜积液患者,同时行鞘状突高位结扎术。
 

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